如果早发现骨质疏松症,就可以治疗并防止其恶化。然而,许多人在经历骨折并发症后才被诊断出来。由于骨质疏松症通常是一种与年龄有关的疾病,因此建议对所有65岁以上的女性和70岁以上的男性进行筛查,以确定是否需要进行诊断性检测。1
骨质疏松症评价可以区分骨质疏松是否涉及自然老化(原发性骨质疏松症)或影响骨生长(继发性骨质疏松)一个单独的健康问题。
评估骨质疏松症的风险
骨质疏松症的筛查包括完整的病史和体格检查,重点是确定症状的体征和与并发症相关的症状。
病史评估一般风险因素,如骨质疏松症和卫生条件,可能易患一个低骨密度家族史(导致继发性骨质疏松)。雷竞技下载网址
体检检查以下:
- 后凸上背部(胸椎)的一种隆起或突出的曲线,称为后凸或后凸
- 下背部向内弯曲增加,腹部向外突出
- 整体身高下降
如果一个人被筛选,发现是有风险的骨质疏松症和/或具有向外状况的迹象,诊断测试是有序的。
本文简介:
诊断测试骨质疏松症
下列试验可以用于通过评估骨的密度,确定椎骨骨折,并且识别或排除继发性骨质疏松的原因来诊断骨质疏松症。
用扫描仪
诊断骨质疏松症的黄金标准是双能x线骨密度仪(DEXA或DXA)扫描,也称为骨密度仪扫描。这项测试测量骨密度,尤其容易接受与骨质疏松有关的骨密度变化。
看到骨质密度测试
一个DEXA扫描遵循一个相当简单的过程:
- 病人躺在一张桌子上他/她的背部。
- 扫描臂在病人身上移动,向腰椎、髋部和/或手腕发出低剂量的x射线。在一些机器中,手臂只包含探测器,x射线源在检查台上。
- 从扫描图像的计算机,其计算骨密度上产生。
DEXA扫描结果为T分数,其骨质密度比较年轻的成年人群,并通过Z分数骨密度比较类似的人口在年龄,大小和性别方面的病人测量。这些结果可以指示健康骨的密度,稍低的骨密度(骨质减少),与骨折(骨质疏松)的危险性高显著骨质密度降低。
DEXA扫描的目的是显示病人是否因为低骨密度而增加骨折的风险。这种扫描是无痛的,并与非常有限的辐射暴露有关。
椎成像
常规的x线检查可对下背部(腰椎)、上背部(胸椎)或颈部(颈椎)进行,以确认可疑的椎体骨折。此外,椎体成像可用于识别任何现有的脊柱骨折,但不会引起症状。
椎体骨折评估可以同时在胸腰椎进行,同时在DEXA机器上进行骨密度测试。该工具使用低于标准x射线照射的x射线对脊柱进行x射线成像。
血液测试
验血可以责令评估:
- 钙含量或不足
- 维生素D缺乏
- 激素水平,特别是雌激素,甲状旁腺素(PTH),有时睾丸激素。
- 生化标志表明骨重建和形成
此外,实验室试验被用来排除继发性骨质疏松的任何潜在的原因,如甲状腺功能亢进或糖尿病。原发性骨质疏松症验血可在上午服用,避免食物或饮料几个小时之后,因为这是在生化标志物是最显着的血液。
参考
- 1.最后建议声明:骨质疏松预防骨折:筛查。美国预防服务工作组。https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/osteoporosis-screening1.2018年七月。访问2019年4月。