上颈部C1-C2引起的疼痛通常采用非手术治疗。在少数情况下,3个月的治疗没有减少疼痛,或脊柱不稳定威胁脊髓或神经根,可能需要手术。1通常在任何治疗之前进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT),以确保脊柱稳定性和椎动脉正常血流。

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C1-C2非手术治疗

一些常见的非手术治疗C1-C2包括:

C1-C2手术治疗

以下一种或多种情况下,通常会考虑对C1-C2椎体和/或脊柱进行手术:

  • 当横韧带-韧带保持所述C1和C2一起椎骨部分或完全撕裂。这在C1-C2关节严重不稳定型损伤导致的。1
  • 一块骨头脱落并留在撕裂的韧带上,导致撕脱骨折。1
  • 脊椎损伤刺激或损伤C2脊神经。1
  • C1-C2椎孔狭窄或狭窄损伤血管和/或脊神经。6

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看:9结果是总体看好,但脑脊液漏的小风险与这个手术仍然存在。10

  • 经口odontoidectomy就是用外科手术移除这些巢穴。当齿穴严重移位并压迫脊髓时,就会进行这种手术。通常,C1-C2的融合就是按照这个步骤进行的。9
  • 一般而言,与颈部其他部位相比,融合C1-C2的手术可使头部转动范围更小。

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    与所有手术一样,出现严重并发症的风险很小,如出血过多、过敏反应、感染等。根据手术过程和受伤的严重程度,恢复可能需要几个月的时间。

    参考文献

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