The term "stenosis" is derived from Greek and refers to the process of narrowing that constricts or “chokes” the spinal nerves. The cause of椎管狭窄在腰椎（下背部）通常与退行性变化，也被称为相关病, that occur as a result of aging.

腰椎管 救

Spinal stenosis causes a constriction of the space for spinal nerves. Watch:腰椎管狭窄视频

最常见的是，当病导致一个或多个的脊柱以下变化发生腰椎管狭窄：

  • Alterations within the facet joints,小，稳定关节位于之间和后面的椎骨，这往往让他们堕落较大，压缩附近的脊神经根。
  • Dehydration of the spinal discs,导致内软的崩溃，胶状材料，从而降低可用于脊髓神经的空间。
  • 脊椎韧带增厚inside the vertebral canal, leading to compressive forces on the spinal cord and spinal nerves.

如果退行性改变缩小了脊柱的骨开口和受影响的神经组织，如脊神经，脊髓，和/或马尾狭窄腰椎可以被诊断。1

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Spinal stenosis in the lower back is more common in individuals over 60 years of age and typically affects the lower part of the lumbar spine—the L3 to L5 spinal levels,2which causes symptoms to radiate into the leg.

在初始阶段，这些变化经常产生的疼痛和/或在腿抽筋的症状，尤其是与活性。随着时间的推移，疼痛可能会变得更加恒定的或严重的。另外的症状，如麻木无力may also occur.

This article provides a comprehensive explanation of lumbar spinal stenosis, including the range of symptoms, causes, and nonsurgical and surgical treatment options.

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腰椎管狭窄症的类型

当椎管狭窄影响脊髓神经，因为他们通过椎间孔（在下部脊柱的每一侧骨开口）中运行，该条件被称为椎间孔狭窄。上椎管侵占脊柱的缩小也有可能，被称为中央管狭窄。椎间孔和中央管狭窄可发生在同一时间，从而导致重叠症状。3

当腰椎管狭窄症与狭窄在不同的水平，如在颈椎（颈部）或胸椎（中背部）结合发生时，它被称为串联狭窄。

取决于狭窄的位置，各种神经元件，诸如脊神经根，脊髓，和/或马尾（即从脊髓下降神经），可能会被压缩，从而导致的症状的组合。这些症状通常包括（但不限于）疼痛，刺痛，麻木，和/或虚弱在下半身，其中介绍如在行走困难。

See腰椎解剖和疼痛

腰椎管狭窄症的典型症状

腰椎管狭窄症的症状特征在腿行走（神经性跛行或跛行伪）增加的疼痛，其可以显着地减退一个人的活动水平。腰椎管狭窄症的人通常在休息舒服，但不能走多远而不发展腿痛。当他们坐下或前倾疼痛缓解5至10分钟内完成。4脊神经根受累可能导致腿更尖锐，拍摄疼痛的类型。

腰椎管狭窄症的症状发展缓慢。随着病情的发展，症状会恶化，变得相当虚弱。对于每个人，的严重程度和腰椎管狭窄症的症状的持续时间是不同的，并且基于受影响的神经组织（一个或多个）。常见的症状可能包括一个或多个以下：

  • 根性痛：神经根压迫或刺激的结果在腿疼，其典型地从上一个侧通常称为下部返回到臀部和腿部向下行进坐骨神经痛.
  • Lumbar radiculopathy：神经根压迫或刺激的结果在刺痛，虚弱和/或麻痹，从一侧的下部返回到臀部和腿部辐射。
  • 神经性跛行：脊髓压迫引起的疼痛的影响两条腿行走时或站立的很长一段时间对称图案。神经功能障碍，如失去协调，步态失调，麻木，并影响了双腿，也可能出现疲软。

对于大多数人来说，腰椎管狭窄症波动的症状，有症状较严重某些时段和某些具有较少或无。症状逐渐发展，并可能导致慢性疼痛和肌肉无力随着时间的推移。另外，也可以用于腰椎管狭窄症是无症状的（不引起任何症状）。5,6

了解更多关于腰椎管狭窄的症状

How Lumbar Spinal Stenosis Occurs

大多数腰椎管狭窄症的诊断的查明原因如在脊柱（病）由于老化退行性改变。7条件也可以由创伤，代谢病症，感染，或现有脊柱手术引起的。雷竞技下载网址

椎管狭窄也可能是在出生时出现，称为先天性椎管狭窄。1

腰椎管狭窄症的历程

通常情况下，特定事件或损伤不会引起腰椎管狭窄症，条件随时间发展。腰椎管狭窄症，随着年龄的风险增加;条件是在人们在60岁更常见。2符号的表示和进展ptoms of this condition vary considerably. Early symptoms may include cramping or discomfort in the leg(s) after a long walk or a sensation of leg numbness or achiness after prolonged standing. In the later stages, the symptoms may progress into more severe leg pain that is exacerbated while walking.

腰椎管狭窄症通常不会有发展的标准当然，不一定得到随着时间的推移更加严重。虽然它并没有被明确的研究，小有研究显示，这种情况的过程中是可变的，即使患者与同类型狭窄。8

随着时间的推移，症状可改善，恶化，或者是间歇性的，偶尔flareups和/或活动相关的疼痛。9

When Lumbar Spinal Stenosis Is Serious

虽然罕见，有可能腰椎管狭窄症导致严重的并发症。当腰椎管狭窄压迫脊髓和/或马尾及时就医是必要的。

Signs and symptoms that indicate compression of these tissues typically include one or more of the following:

  • 几乎难以忍受的剧烈腰痛
  • 严重锋利，射击，并在腿部火辣辣的疼痛（S）
  • 在一个或两个腿进行性无力
  • 大腿内侧（鞍麻醉）和/或肛门周围区域的麻木
  • 尿潴留
  • Loss of bowel and/or bladder control (either inability to retain or release)

These symptoms may indicatecauda equina syndrome10(compression of the cauda equina nerves) or conus medullaris syndrome11(compression of the terminal part of the spinal cord). These syndromes need immediate medical intervention to preserve leg function.

See当坐骨神经痛是一种医疗急救

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腰椎管狭窄症可引起轻度至严重的症状，影响日常生活。虽然非手术治疗的第一次尝试，患者可以决定接受手术治疗，如果症状严重并造成显著功能障碍。

SeeLumbar Spinal Stenosis Treatment

与许多脊柱条件，医护人员可以在一系列的雷竞技下载网址非手术和手术治疗提供建议，这是病人的选择来决定如何处理他们的情况。几乎每一个腰椎管狭窄症的治疗方案的基本要素将包括药物治疗，物理治疗，运动和体重管理。更具侵入性的治疗，诸如硬膜外类固醇注射或手术，可如果症状恶化和与患者的移动性和日常生活干扰被考虑。手术治疗具有更好的改善，当症状严重。6腰椎管狭窄症是患者超过65岁的脊柱外科手术中最常见的指示。5

SeeLumbar Spinal Stenosis Surgery Options

参考

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