诊断腰痛

获得准确的诊断标识疼痛的根本原因，并且不只是关联到症状，是在指导治疗很重要。

在腰背许多结构可引起疼痛，使源有时难以鉴别。
读:得到准确的背痛诊断

作为的基础诊断过程，患者提供的症状和病史的详细描述。从这些信息中，医生通常会有病人的痛苦之源的总体思路。

病史

开始体检前，患者会被要求提供有关的症状和病史信息。查询通常包括：

关于目前的症状信息。是疼痛或好或坏，在一天的某些时间，如起床或下班后？多远呢疼痛蔓延？是否有其他症状的同时，如无力或麻木？什么是疼痛的感觉一样疼痛的，尖锐的，紧张，沉闷，热，刺痛？

活动水平。此人领导一个普遍较为活跃的或久坐的生活方式吗？例如，它的工作需要坐在办公桌或装配线站立很长一段时间？如何经常做的人行使？

睡眠习惯。作为一般规则，有多少睡眠时间并不病人得到什么？什么睡眠姿势是首选？什么样的和/或床垫和枕头的质量确实对患者使用？

看到床垫准则睡眠舒适

姿势。什么样的姿势感觉舒服或不舒服？请问病人一般坐直或懈怠？

受伤。这个人最近有没有受伤?过去是否有过与现在有关的伤病?

这些问题的答案提供了医生与患者的日常生活的一个更全面的了解，表明腰痛更具体的可能性。病史往往是寻找一个诊断的最有力的工具。

体检

体检的目的是进一步缩小疼痛的可能原因。腰痛的典型物理包括以下步骤的一些组合：

触诊。医生将通过手（也称为触诊）沿着腰背找到任何肌肉痉挛或紧缩感，压痛，或关节异常的区域感觉。

神经系统检查。诊断将可能包括一个马达考试，它涉及髋关节，膝关节和大脚趾伸展和弯曲（运动向前和向后）的手动移动以及踝运动。感官检查将可能包括病人的反应测试，以光触摸，针刺，或其他感官在下部躯干，臀部和腿部。

运动范围的测试。病人可能被要求在某些位置弯曲或扭转。这些活动的目的是寻找使疼痛加剧或重现的姿势，并观察某些动作是否受到不适的限制。

反射测试。病人的腿部反射将进行检查，以评估减弱反射和肌力下降。如果反射减弱，神经根可能会不响应，因为它应该。

举腿试验。患者被要求在背部和加薪一条腿为高，尽可能地直闪。如果这个举腿试验再现了腰腿痛，椎间盘突出可能被怀疑。

通常情况下，医生能够基于从病史和体检收集到的信息来诊断腰痛，并且不需要进一步的测试。

诊断成像测试

有时需要进行成像扫描来获得更多关于病人疼痛原因的信息。一个诊断成像测试可表明，如果患者的疼痛严重，两三个月内不能解除，并且不与非手术治疗更好地得到。

常见的影像学检查包括：

X射线在脊柱的骨骼用于样子。X射线显示异常，如关节炎，骨折，骨刺，或肿瘤。

CT扫描/脊髓造影提供了脊柱的横截面图像。在一个CT扫描（计算机断层摄影）的X射线通过脊柱，其中计算机拾取并重新格式化送入3D图像。这详细的图像允许医生从不同角度脊柱密切关注。有时，脊髓造影是与CT扫描，其中染料是围绕神经根注入到突出脊柱结构串联执行，使图像更清晰。

MRI检查，或磁共振成像扫描，提供了脊柱结构的详细图像，而不使用x射线所需的辐射。一个脊柱MRI可以检测与软组织，例如肌肉，韧带，和椎间盘异常。MRI检查也可用于定位在脊椎错位或关节过度生长。

注射研究是在透视指导下将局部麻醉和类固醇药物注射到特定的解剖结构中。它们有助于确认疼痛的来源。他们用于诊断，结合康复，并被认为是预测手术结果。

有时医生知道是什么引起了腰痛，但不知道是在哪里发生的，所以成像测试将被用来更明确地定位来源。成像测试也用于接受手术的病人，这样医生和外科医生就可以提前计划手术过程。