对于椎管狭窄小平面替代或全要素替代设备

后运动保护装置的最后一组包括全部或部分的后部元件替换。这些设备主要旨在解决小疼痛或椎管狭窄（用于神经通路变窄）。对于许多患者，椎管狭窄是由于关节突关节退变。这些器件替换小面关节在脊柱（或脊柱的总的后验元件）的背面，并且被设计以维持脊柱的移动。

解剖小平面替代系统（AFRS）对腰椎管狭窄症

AFRS由位于犹他州洛根的Facet Solutions公司制造。种植体由超合金制成，具有高度抛光的关节表面。植体的背面与骨骼接触，并覆盖有促进骨骼生长的材料。植入物用常规方法固定在骨头上椎弓根螺钉。顶部和底部都使用单独的种植体。2006年5月，美国FDA批准了一项针对AFRS的IDE研究，目前美国FDA正在对AFRS进行一项临床试验，以研究关节突关节置换的治疗方法腰椎管狭窄症。

总小面关节置换系统（反式脂肪酸），对腰椎管狭窄症

该TFAS由Archus骨科公司，在华盛顿州雷蒙德，制造。所述TFAS是一个小关节置换装置。它是通过使进入椎体沿着相同的路线作为椎弓根螺钉和胶结（使用骨水泥）进入椎体钉锚定。运动是由一个球体沿着弯曲板滑动来实现的。16例初步结果在2007年的脊椎会议作了介绍。¹结果表明：在ZCQ症状评分在12出的16例患者临床显著改善（患者报告症状严重程度，身体功能，患者满意度），并改善腿痛和背部疼痛VAS评分（患者报告的疼痛程度）的14个16个例。该设备的FDA监管的审判正在进行中，打开患者患者登记中度至重度腰椎管狭窄症。

总的后验系统（TOPS）为腰椎管狭窄症

共后部元件更换系统中，TOPS，由Impliant制造。该系统由设备很像椎弓根螺钉固定。整个后部元件被去除，并且该设备被植入。内塑料状盖是“保险杠”允许的，但限制，旋转和伸展的程度。8例初步结果在2005年的脊椎会议作了介绍。²结果表明疼痛改善。一位美国FDA临床试验的TOPS系统正在进行例中度至腰椎严重的椎管狭窄。

参考文献

• 1。韦伯S.，布朗C.，高盛B.王M.，Castellvi A.，霍尔珀林M.总小面关节置换术在椎管狭窄的治疗：从正在进行的IDE临床试验结果。脊柱关节置换术协会。2007年5月;柏林，德国。
• 2。Pimenta的L，迪亚兹R，邱氏LT，Bertagnoli R.顶部™腰椎小置换系统。脊柱关节置换术协会。2005年5月;纽约，纽约。