下背部疼痛症状、诊断和治疗

腰椎,或低回落,是一种非常精心设计的互连骨骼,关节,神经,韧带和肌肉,肌肉均在一起,以提供支持,强度和柔韧性。然而,这种复杂的结构也让低腰易受伤害和疼痛。

腰椎中任何结构的伤害会导致腰痛。
手表:
腰椎解剖录像

本文提出了一个模型,以了解症状,物理发现,影像研究和注射技术来达到一个精确的诊断。

一旦一个准确诊断下背部疼痛的原因是达到,治疗方案可以选择的基础上,今天的最佳医疗实践。

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腰椎,什么会出问题

下背部支撑上半身的重量,并为日常运动提供灵活性,如弯曲和扭转。下背部的肌肉负责在行走时弯曲和旋转臀部,以及支撑脊柱。腰背部的神经为骨盆、腿部和足部的肌肉提供感觉和动力。

看到背部肌肉和腰痛

最急性的低腰疼痛导致肌肉损伤,韧带,关节或圆盘。通过动员炎症愈合反应,体内也对损伤反应。而炎症声音很小,它会引起严重的疼痛。

神经供应具有显着重叠,对许多圆盘,肌肉,韧带和其他脊柱结构,并且大脑可能难以准确地意识到这是疼痛的原因。例如,退化或撕裂的腰盘可以感觉与a相同把肌肉- 在同一地区产生炎症和痛苦的肌肉痉挛。肌肉和韧带迅速愈合,而撕裂的圆盘可能或可能不会。疼痛时间有助于确定原因。

腰痛症状范围

腰痛可以包含各种各样的症状。它可能是温和的,只是烦人,或者它可能是严重和衰弱的。低腰疼痛可能突然开始,或者它可能会慢慢地发生,并且随着时间的推移逐渐变得更糟。

根据疼痛的潜在原因,症状可以以各种方式体验。例如:

  • 沉闷或疼痛的疼痛,剩下的腰部
  • 刺痛,燃烧从低压腰部移动到大腿的背部,有时进入下腿或脚;可以包括麻木或刺痛(坐骨神经痛)
  • 背部、骨盆和臀部肌肉痉挛和紧绷
  • 长时间坐着或站立后恶化的疼痛
  • 难以站直、行走或从站立转为坐着
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此外,症状腰痛通常以发病类型和持续时间来描述:

  • 急性疼痛。这种类型的疼痛通常发生得很突然,持续几天或几周,被认为是身体对损伤或组织损伤的正常反应。随着身体的痊愈,疼痛逐渐减轻。
  • 亚急性腰痛。持续6周到3个月,这种类型的疼痛通常是机械性的(如肌肉拉伤或关节疼痛),但会持续很长时间。此时,可以考虑进行医疗检查,如果疼痛严重并限制了患者参与日常生活、睡眠和工作活动的能力,则建议进行医疗检查。
  • 慢性背部疼痛。通常定义为持久的疼痛,持续超过3个月,这种类型的疼痛通常是严重的,不响应初始治疗,需要彻底的医疗余量来确定疼痛的确切来源。1

腰痛的类型

有很多方法可以将腰痛分类 - 两个常见类型包括:

  • 机械疼痛。到目前为止,下背部疼痛最常见的原因是机械性疼痛(轴性疼痛)疼痛主要来自肌肉,韧带,关节(脸部关节,骶髂关节),或脊柱内和周围的骨骼。这种类型的疼痛倾向于将其定位在腰部,臀部,有时是腿的顶部。它通常通过装载脊柱而受到影响,并且可以根据运动(前进/后/扭曲),活动,站立,坐着或休息感到不同。
  • 神经根疼痛。如果脊神经根受到撞击或发炎,这种类型的疼痛就会发生。神经根性疼痛可能遵循神经根模式或皮节向下到臀部和/或腿。它的特殊感觉是尖锐的、电闪雷鸣的、灼烧式的疼痛,并可能与麻木或虚弱有关(坐骨神经痛).通常只在身体的一侧有感觉。

    看到神经根病,神经根炎和神经根性疼痛

有许多额外的疼痛来源,包括跛行疼痛(从狭窄)肌钙疼痛,神经性疼痛,畸形,肿瘤,感染,炎症条件的疼痛(如类风湿性关节炎或雷竞技下载网址强直性脊柱炎),以及来自身体其他部位并出现在下背部的疼痛(如肾结石或溃疡性结肠炎)。

腰痛也有可能在没有明确原因的情况下发展。当这种情况发生时,主要的重点是治疗症状(而不是症状的原因)和患者的整体健康。

对于亚急性和慢性腰痛,彻底的诊断对于为适当的治疗和康复奠定基础。腰痛治疗降低了反复背痛爆发的可能性,并有助于预防慢性腰痛的发展。

参考

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