有效地进行健身球活动需要合适的健身球大小的慎重选择。因为个人的磋商并不总是可能的，物理治疗师，教练锻炼，和其他专业人士选择合适的健身球大小时，已经建造了几个准则来使用。
当坐在直立健身球：
- 脚应平放在地板上 - 具有均匀的重量分布。
- 膝盖应该水平或比其骨盆略低 - 创建的90度或在臀部和膝盖的角度稍大（大腿平行于地面或略微朝下）。
- 骨盆，肩，和耳朵应该是在一个垂直线 - 主体不应以任何方向作为抗衡被倾斜。上下颠簸轻轻通常会产生这种对齐。
健身球一般有五种不同的直径大小。这些尺寸的每一个相应地用于不同的身体组成人。
需要注意的是高度重要的是本身并不是决定球大小的唯一因素。由于健身球是灵活的，并提供阻力小，重量也是一个重要因素。
一般来说，高度与运动球直径的对应准则如下(假设平均体重与身高成比例):
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如果体重身高比平均比例较大，坐在健身球将更压缩下来，所以个人平时应尽量以保持90度规则中使用下一个较大的健身球大小。要记住的另一个因素是，大多数健身球的大小有一定的可调节性给他们。如果在臀部和膝盖的角度要大于90度，一些空气可以被释放，以补偿，反之亦然。
请记住，从健身球释放的空气会导致其失去气压。当球变平，这实际上使其更加稳定，因为它与抗表面和体更大的接触面积。这意味着稳定和平衡练习将变得更容易，并会失去一些成效。
健身球还输，因为从常规使用拉伸的压力。因此，作为球老化，它可能需要进一步的膨胀。在另一方面，加入过量的空气给锻炼球会增加平衡和稳定的难度，因为接触面积减小。
